(1)　支援対象者　町内に在住の、原則として40歳以上の者で、認知症が疑われる者又は認知症の者のうち、次のいずれかに該当する者をいう。

(2)　専門医　日本老年精神医学会又は日本認知症学会の定める専門医であって、認知症疾患の鑑別診断等の専門医療を主たる業務とした5年以上の臨床経験を有し、かつ、認知症の確定診断を行うことができる認知症サポート医。

(3)　専門職　保健師、看護師、准看護師、作業療法士、精神保健福祉士、介護福祉士、若しくは社会福祉士等の医療、保健又は福祉に関する国家資格を有し、認知症ケア又は在宅ケアの実務経験を3年以上有する者で、かつ、国が定める認知症初期集中支援チーム員研修(以下「チーム員研修」という。)を受講した者。ただし、チーム員研修を受講したチーム員が受講内容をチーム内で共有することによりチーム員研修を受講したとみなすことができるものとする。

(4)　認知症初期集中支援チーム(以下「支援チーム」という。)　支援対象者及び家族等の初期の支援を包括的、集中的に行い、自立支援のサポートを行うチームをいう。

(1)　支援チームに関する普及啓発　地域住民及び関係機関等に対し、支援チームの役割及び機能について広報活動を行うとともに、協力を依頼する。

(2)　支援対象者の把握　村田町地域包括支援センターにおける総合相談の他、医療、福祉又は介護の関係機関からの情報を基に支援対象者を把握する。

(3)　初回訪問による情報収集及び評価　支援対象者を訪問し、支援対象者の現病歴、既往歴、生活情報など支援に必要な情報を、信頼性が検証された観察・評価票を用いて収集するものとする。なお、必要に応じて、専門医に訪問の同行を要請することができる。

(4)　チーム員会議の開催　支援対象者の支援方針、支援内容及び支援頻度等を専門医並びに専門職と検討するとともに、必要に応じて、かかりつけ医、介護支援専門員及び関係職員等の参加を依頼してチーム員会議を開催するものとする。

(5)　初期集中支援の実施　支援方針により、医療機関への受診支援、介護サービス利用までの勧奨・誘導及び認知症の重症度に応じた助言又は身体を整えるケア及び生活環境などの改善などを初期に集中して支援を行うものとする。

(6)　引き継ぎとモニタリング　チーム員会議において初期集中支援終了の判断を行うものとし、介護支援専門員等の関係者に円滑に引き継ぎを行うため、随時サービスの利用状況等のモニタリングを実施するものとする。